Questão 1613618

Medicina · 2025

Questão

ID 1613618

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Digestiva Alta (HDA) e Gastropatias

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo


Escolar, sexo feminino, 7 anos de idade, com histórico de poliartrite bilateral há 60 dias, em investigação de doença reumatológica. Devido às dores, está em uso de naproxeno por via oral há cerca de 30 dias. Há 1 semana, iniciou quadro de dor abdominal no andar superior. A criança comparece ao pronto atendimento apresentando melena em grande quantidade, associado a um episódio significativo de hematêmese. Na sala de emergência, ao exame físico inicial, a paciente apresentava-se descorada (3+/4+), com FC de 140 bpm, PA de 70 x 40 mmHg, FR de 32 rpm, Sat. O₂ de 94%, pulsos periféricos finos e extremidades frias. A criança estava sonolenta, mas reagindo a estímulo verbal. Exames laboratoriais evidenciam Hb de 6,2 g/dL e Ht de 18%. Gasometria venosa com pH de 7,20, HCO3– de 13 mg/mL, BE de –10. O restante do exame físico não apresentou alterações.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante desse caso.

Alternativas da questão 1613618
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