Questão 1613392 de Enfermagem - VUNESP 2025

Questão

ID 1613392

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Acidente Vascular Encefálico ou Cerebral

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Considere o caso clínico a seguir para responder as questões 38 e 39:

Paciente do sexo masculino, de 65 anos, foi trazido ao pronto-socorro com início súbito de afasia e hemiplegia direita há 4 horas. No exame clínico, apresentava NIHSS de 20. A tomografia computadorizada (TC) de crânio realizada não mostrou sinais de hemorragia intracraniana, mas evidenciou hipodensidade corticossubcortical em território da artéria cerebral média esquerda, com pontuação ASPECTS de 8.

Considerando o exposto, qual é a conduta imediata mais apropriada para esse caso?

Alternativa A:
Realizar ressonância magnética para avaliação complementar devido ao tempo de evolução dos sintomas.
Alternativa B:
Complementar com perfusão por tomografia computadorizada para determinar a viabilidade do tratamento.
Alternativa C:
Realizar angiografia digital para investigar a presença de oclusão arterial e considerar trombólise endovenosa posteriormente.
Alternativa D:
Contraindicar a trombólise endovenosa devido ao tempo de evolução dos sintomas, superior a 3 horas, e realizar angiotomografia arterial para avaliação de oclusão arterial.
Alternativa E:
Iniciar trombólise endovenosa e realizar angiotomografia arterial para avaliação de oclusão arterial.

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Questão 1613392

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