Questão 1613364

Medicina · 2025

Questão

ID 1613364

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Paratireóide

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Paciente do sexo feminino, 38 anos, com diagnóstico de doença renal crônica em hemodiálise há 3 anos, apresentou, em exames de rotina, níveis de paratormônio (PTH) superiores a 1.000 pg/mL. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A paciente apresenta hiperparatireoidismo secundário e não há indicação de investigação por métodos de imagem.
Alternativa B:
A ultrassonografia cervical é contraindicada nesse caso devido à possibilidade de coexistência de glândulas ectópicas mediastinais.
Alternativa C:
A tomografia computadorizada com protocolo 4D aumenta a sensibilidade na avaliação de adenomas de paratireoides, pois essas lesões tendem a apresentar menor realce em relação à tireoide durante a fase arterial.
Alternativa D:
A tomografia computadorizada com protocolo 4D aumenta a sensibilidade na avaliação de adenomas de paratireoides, pois essas lesões costumam apresentar maior wash-out em comparação à tireoide na fase tardia.
Alternativa E:
A tomografia computadorizada com protocolo 4D é contraindicada nesse caso, já que a paciente não pode receber contraste iodado devido à insuficiência renal crônica.

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Questão 1613364

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