Questão 1613340 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 1613340

Disciplina: Medicina

Assunto: Neurorradiologia

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Considere o caso clínico a seguir para responder as questões de números 31 e 32.

Paciente do sexo masculino, de 23 anos de idade, vem ao pronto-socorro com queixa de cefaleia e leve confusão mental com início há 7 dias.

O paciente realizou tomografia e ressonância magnética do encéfalo apresentadas a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Sobre os achados mencionados, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O diagnóstico mais provável é de neoplasia primária do sistema nervoso central, devendo-se considerar a possibilidade de linfoma como principal hipótese.
Alternativa B:
Os achados de imagem sugerem lesões secundárias do sistema nervoso central (metástases), devendo- -se considerar a possibilidade de melanoma como lesão primária.
Alternativa C:
Os achados de imagem sugerem a possibilidade de encefalomielite aguda disseminada (ADEM) nesse contexto clínico.
Alternativa D:
Os achados de imagem sugerem a possibilidade de abscessos cerebrais como principal hipótese diagnóstica.
Alternativa E:
O diagnóstico mais provável é de neoplasia primária do sistema nervoso central, devendo-se considerar a possibilidade de lesões gliais / glioneurais de alto grau.