Questão 1613322 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 1613322

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Paciente do sexo masculino, de 61 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de vertigem e náuseas de início súbito, associado a nistagmo e disfagia orofaríngea. Foi submetido à tomografia computadoriza de crânio, que não evidenciou alterações significativas. Em relação a esses achados, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A hipótese diagnóstica mais provável é de doença desmielinizante, sendo a Esclerose Múltipla a mais frequente; sendo recomendada a correlação com ressonância magnética do encéfalo.
Alternativa B:
A hipótese diagnóstica clínica de evento isquêmico agudo pode ser excluída, devendo-se considerar a possibilidade de alteração metabólica nesse contexto.
Alternativa C:
O quadro clínico sugere a possibilidade de síndrome bulbar lateral (síndrome de Wallenberg) decorrente de evento isquêmico em território de circulação posterior.
Alternativa D:
O quadro clínico sugere a possibilidade de síndrome medular medial (síndrome de Wallenberg) decorrente de evento isquêmico em território de circulação anterior (artéria comunicante anterior).
Alternativa E:
A hipótese diagnóstica de doença desmielinizante, especialmente neuromielite óptica, deve ser considerada nesse contexto.

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Questão 1613322

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