Questão 1613264 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 1613264

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Urológicas Congênitas

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Paciente de 32 anos, com histórico de infertilidade conjugal, traz 2 espermogramas com azoospermia, sendo o primeiro com 0,7 mL e pH 6,9 e o segundo com 0,9 mL e pH 7,0. Ao exame físico, apresenta testículo direito e esquerdo com cerca de 20 mL ao orquidômetro, ausência de deferentes e epidídimos cheios. Perfil hormonal: testosterona 542; FSH 5,2; LH 3,2.

A melhor conduta para este caso é solicitar

Alternativa A:
pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor ICSI com recuperação de espermatozoide epididimário.
Alternativa B:
pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor deferentografia com vasoepididimoplastia.
Alternativa C:
cariótipo banda G e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y, para aconselhamento genético, e propor ICSI com microdissecção testicular.
Alternativa D:
cariótipo banda G e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y, para aconselhamento genético, e propor tratamento de indução hormonal para melhora do eixo hormonal.
Alternativa E:
pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor tratamento de indução hormonal para melhora do eixo hormonal.

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Questão 1613264

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