Questão 1612644

Imediatamente após o nascimento, o RN a termo com respiração espontânea deve ser posicionado em incubadora pré-aquecida para os cuidados iniciais e avaliação de APGAR. A incubadora aquecida reduz o risco de hipotermia. Após cuidados iniciais e cobertura com campo pré-aquecido, o bebê pode ser entregue à mãe para amamentação.

Na presença de líquido amniótico meconial, fluido ou espesso, o enfermeiro deve realizar a aspiração das vias aéreas para redução da incidência de síndrome de aspiração de mecônio, redução da necessidade de ventilação mecânica nos RNs que desenvolvem pneumonia aspirativa e tempo de oxigenoterapia e de hospitalização.

Quando o RN com líquido amniótico meconial espesso, logo após o nascimento, não apresenta ritmo respiratório regular, tônus muscular flácido ou FC for menor que 100 bpm, o enfermeiro deve posicionar o bebê em decúbito dorsal elevado em 15 graus em incubadora com fonte de calor radiante.

O primeiro passo ao receber o RN consiste em manter a temperatura corporal entre 37 e 38 ºC em leito com fonte de calor radiante.

O contato pele a pele imediatamente após o nascimento, em temperatura ambiente de 26 ºC, reduz o risco de hipotermia em RNs a termo que nascem com respiração espontânea e que não necessitam de ventilação, desde que cobertos com campos preaquecidos. Nesse momento, pode-se iniciar a amamentação.