Questão 1609953

A Radiografia simples de tórax em projeção PA e perfil é útil para avaliar sinais radiológicos de bronquite crônica ou enfisema, sinais de insuficiência cardíaca, nódulos pulmonares, sequela de tuberculose, entre outros.

Achados radiográficos como espessamento brônquico, ou mesmo bolhas de enfisema, não associados à limitação ventilatória e a sintomas, são suficientes para o diagnóstico de DPOC.

O hemograma é útil para avaliar anemia (indicativa de deficiência nutricional, perda sanguínea ou doença crônica) ou policitemia, indicativa de hipoxemia crônica.

Recomenda-se a avaliação da oxigenação arterial por oxímetro de pulso na primeira consulta. Se a SpO2 for igual ou inferior a 90%, indica-se gasometria arterial para avaliar a gravidade e a indicação de oxigenoterapia.

A dosagem do nível sérico está indicada para casos de enfisema pulmonar de início precoce (idade inferior a 45 anos), especialmente em não fumantes, e de enfisema com predominância em bases pulmonares ou associado à doença hepática inexplicada ou a história familiar positiva para a deficiência.