Questão 1606539

Caso clínico 28A2-I

___Homem de 46 anos de idade, com história pregressa de apendicectomia há dois anos, compareceu ao serviço de emergência queixando-se de dor abdominal que persistia havia 4 dias, tendo se intensificado. Ao atendimento, apresentou comportamento expressivo de dor, sinais vitais de 38,5ºC, 115 bpm, 110/80 mmHg, 26 irpm, saturação de 98% e 6 pontos na escala numérica de dor (0-10). A radiografia abdominal mostrou intestino delgado acentuadamente distendido e ausência de ar e fezes no cólon. Devido a sinais e sintomas indicarem obstrução intestinal, o médico solicitou instalação de acesso venoso periférico, tubo nasogástrico, cateter de Foley, início de dose de antibiótico de amplo espectro e preparação para cirurgia.

Ainda considerando o caso clínico 28A2-I e o sistema de classificação NANDA-I, o diagnóstico de enfermagem com foco no problema apresentado pelo paciente é