Questão 1604504

Durante uma consulta, você começa a acompanhar um paciente com diagnóstico de Artrite Reumatoide. Esse paciente se queixa de dores e edema em articulações das mãos. Ele faz uso de tratamento à base de corticoides e metotrexato (posologia registrada em uma caderneta que carrega). Durante a coleta do histórico completo do paciente, ele refere fazer tratamento psiquiátrico há 1 ano, com as medicações Dilvalproato e Lamotrigina. Ele tem cópias das receitas do psiquiatra com as respectivas doses que faz uso. Sua esposa, que o acompanha, refere que, embora o paciente tenha bastante benefício com o tratamento psiquiátrico, ele tem se sentido triste há 2 meses, após demissão do trabalho. Sobre este caso, analise as seguintes afirmações, e assinale a alternativa CORRETA.

I - É possível que o paciente tenha histórico de sintomas de hipomania.

II - É possível que o paciente tenha histórico de sintomas de disforia.

III - O tratamento reumatológico do paciente poderia ser potencializado, adicionando ao tratamento o antidepressivo duloxetina, considerando suas propriedades analgésicas.

IV - O tratamento reumatológico do paciente poderia ser potencializado, adicionando o antidepressivo amitriptilina.