Questão 1604371 de Medicina - UNIOESTE 2022

Questão

ID 1604371

Disciplina: Medicina

Assunto: Pneumonia Bacteriana

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE - Universidade Estadual do Oeste do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Santo Antônio da Platina

Mário, 35 anos, vai ao PS com queixa de tosse produtiva associada a febre aferida de até 40ºC com início há 3 dias. Apresenta dor torácica ventilatória dependente e é previamente hígido.

Apresentava-se com PA 120x80, FC 110, Sat 94% A/A, FR 34irpm, Glasgow 15. Ao exame pulmonar, subcrepitantes em 1/3 médio de hemitórax direito e uso de musculatura acessória. Demais achados do exame físico normais. Considerando o Rx de tórax a seguir, qual é a conduta CORRETA?

Alternativa A:
Prescrever antibióticos via oral para uso domiciliar, cobrindo S. pneumoniae e bactérias atípicas.
Alternativa B:
Internar o paciente e iniciar reposição volêmica 30ml/Kg de cristaloide, oxigenioterapia; coletar exames laboratoriais para avaliar disfunções orgânicas e iniciar antibioticoterapia para cobertura de S. pneumoniae, S. aureus e Antiviral para tratar Influenza.
Alternativa C:
Internar o paciente e iniciar antibióticos endovenosos para cobrir o S. pneumoniae e bactérias atípicas.
Alternativa D:
Indicar internação em UTI com antibioticoterapia para cobertura de bacilos gram negativos.
Alternativa E:
Internar em enfermaria com antibioticoterapia para cobertura de S. pneumoniae, Pseudomonas e S. aureus.

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Questão 1604371

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