Questão 1603812 de Medicina - Avança SP 2025

Questão

ID 1603812

Disciplina: Medicina

Assunto: Hiperandrogenismo

Ano: 2025 Banca: Avança SP - Instituto Avança São Paulo Órgão: Prefeitura Municipal de Caieiras

Em relação à investigação de paciente feminina, 28 anos, com irregularidade menstrual, acne moderada em face e tronco, índice de Ferriman-Gallwey de 12 pontos e ultrassonografia evidenciando ovários com volume aumentado e múltiplos folículos periféricos, apresentando testosterona total de 98ng/dL e DHEA-S de 380µg/dL, analise a correlação entre achados laboratoriais e conduta:

Alternativa A:
A elevação isolada da testosterona total determina necessariamente investigação de tumor ovariano através de ressonância magnética, independentemente do quadro clínico.
Alternativa B:
Os níveis de DHEA-S dentro da faixa de referência excluem origem adrenal do hiperandrogenismo, dispensando investigação complementar desta glândula.
Alternativa C:
A avaliação do hiperandrogenismo deve incluir análise da biodisponibilidade androgênica através da globulina ligadora de hormônios sexuais e testosterona livre calculada.
Alternativa D:
O padrão ultrassonográfico ovariano confirma isoladamente a sindrome dos ovários policísticos, sendo dispensável a investigação de outras causas de hiperandrogenismo.
Alternativa E:
A presença de manifestações cutâneas evidentes dispensa a quantificação hormonal para confirmação diagnóstica de estados hiperandrogênicos.

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Questão 1603812

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