Questão 1603786

Medicina · 2025

Questão

ID 1603786

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Testículo

Ano: 2025 Banca: Avança SP - Instituto Avança São Paulo Órgão: Prefeitura Municipal de Caieiras

Paciente de 35 anos, com queixa de infertilidade primária há 2 anos. Refere histórico de criptorquidia corrigida cirurgicamente aos 5 anos de idade. O exame físico revela testículos tópicos, porém com volume testicular diminuído bilateralmente (10 cm³ à direita e 8 cm³ à esquerda). O espermograma demonstra azoospermia. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para esse caso?

Alternativa A:
Varicocele; indicar espermocultura e ultrassonografia com Doppler de bolsa escrotal.
Alternativa B:
Infecção seminal; prescrever antibioticoterapia empírica e repetir o espermograma após 3 meses.
Alternativa C:
Obstrução ductal; realizar vasografia e deferentografia para avaliar a permeabilidade dos ductos ejaculatórios.
Alternativa D:
Ejaculação retrógrada; orientar sobre técnicas de recuperação de espermatozoides na urina pós-ejaculação.
Alternativa E:
Falência testicular primária; solicitar dosagem hormonal (FSH, LH, testosterona) e cariótipo.

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Questão 1603786

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