Questão 1602715

Criança de 4 anos que apresenta, desde os primeiros meses de vida, crises recorrentes de broncospasmo e tosse noturna deu entrada no pronto-socorro devido a um episódio de síncope pós-vômito.

Ao exame físico, apresentava-se afebril, hemodinamicamente estável, sem sinais de dificuldade respiratória. A ausculta cardíaca revelou hiperfonese do componente pulmonar da segunda bulha e ritmo de galope, mais audível no terço inferior do bordo esquerdo do esterno. A auscultação pulmonar era normal. A palpação abdominal revelou a presença de hepatomegalia (2-3 cm abaixo do rebordo costal direito, com bordo duro).

Foi realizado ecocardiograma que evidenciou dilatação das câmaras direitas, “empurrando” as câmaras esquerdas.

A hipótese diagnóstica mais provável é a de