Questão 1601406 de Enfermagem - Prefeitura de Bauru 2023

Questão

ID 1601406

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Insuficiência Respiratória

Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura Municipal de Bauru

Durante a visita domiciliar você atende uma paciente de 69 anos, portadora de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo II e hemiplegia a esquerda, como sequela permanente de Acidente Vascular prévio. A mesma encontra-se acamada, sonolenta, com relato de tosse produtiva há dois dias. Os sinais vitais no momento da sua avaliação são: FC 105 bpm; SO2 91%; FR 22 irpm; Tax 38,5ºC. A pressão arterial não pode ser aferida, pois o esfigmomanômetro apresentou defeito. No exame físico encontra-se torporosa, com ausculta pulmonar com roncos difusos em Hemitórax direito e pulsos radiais filiformes e tempo de enchimento capilar de 3 segundos. Você solicita à sua equipe a bolsa de emergência. Em seguida qual sua hipótese diagnóstica inicial mais provável e conduta adequada?

Alternativa A:
Sepse de foco indeterminado. Acionamento do SAMU 192, seguido de acesso vascular com infusão de 30ml de Glicose Hipertônica a 50% e 500ml de Soro Fisiológico 0,9%.
Alternativa B:
Insuficiência respiratória aguda com choque. Oferta de O2, seguido de acesso vascular com infusão de 30ml/kg de solução cristaloide. Seguido do acionamento do SAMU 192.
Alternativa C:
Insuficiência respiratória aguda. Acionamento do SAMU 192, seguido de oferta de O2, com acesso vascular e infusão de 30ml/kg de solução colóide, com preferência para Soro Fisiológico 0,9%.
Alternativa D:
Sepse de foco pulmonar com choque séptico. Acionamento do SAMU 192. Seguido de oferta de O2, com acesso vascular e infusão de 30ml/kg de solução cristalóide, com preferência para Ringer com Lactato.

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Questão 1601406

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