Questão 1600285

Medicina · 2022

Questão

ID 1600285

Disciplina: Medicina

Assunto: Atendimento ao Politraumatizado (ATLS)

Ano: 2022 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura Municipal de Bauru

Paciente masculino, 37 anos, deu entrada na sala de emergência trazido por populares, com relato de agressão por arma branca. Na avaliação primária, apresenta-se, no exame físico, torporoso, com palidez cutânea, diaforético, com esforço respiratório e murmúrio vesicular abolido a esquerda. É possível identificar ferimentos pérfurocortantes na região do precórdio, região lateral do hemitórax esquerdo e região hipogástrica sinais vitais de admissão: FC 110 bpm, PA 100/50 mmHg, SO2 85% e FR 30 irpm. A sequência de atendimento mais apropriada seria:

Alternativa A:
Iniciar cloreto de sódio 0,9% 40ml/kg, seguido de intubação oro-traqueal e toracocentese no 2º EIC esquerdo.
Alternativa B:
Intubação orotraqueal em sequência rápida, realizar 1 litro de solução isotônica aquecida e realizar toracostomia a esquerda.
Alternativa C:
Ofertar suporte de oxigênio via cateter nasal, estabilizar a região cervical, realizar dois acessos vasculares calibrosos, explorar as feridas digitalmente e acionar equipe de cirurgia geral.
Alternativa D:
Ofertar suporte de oxigênio, realizar intubação orotraqueal, iniciar cloreto de sódio 0,9% 40ml/kg e explorar as feridas digitalmente.

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