Questão 1597081

Paciente feminina, 48 anos, comparece à unidade básica de saúde para acompanhamento de hipertensão arterial. Ao exame físico, foram constatados fácies grosseira, macroglossia e hiperhidrose palmoplantar. Quando perguntada, referiu que, durante sua vida adulta, já teve que aumentar por quatro vezes o número dos calçados. Solicitada dosagem sérica de IGF-1 (Insulin-like growth factor 1), a qual mostrou concentrações elevadas para a faixa etária. O quadro clínicolaboratorial descrito é mais característico de: