Questão 1593042

Medicina · 2012

Questão

ID 1593042

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas

Ano: 2012 Banca: FUNCAB - Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt Órgão: Prefeitura Municipal de Armação de Búzios

Paciente do sexo feminino, 35 anos, é submetida à colecistectomia videolaparoscópica. Após quatro dias de pós-operatório, a paciente desenvolve dor no quadrante superior direito do abdome, febre, hiperbilirrubinemia, distensão abdominal e anorexia. A tomografia computadorizada e a ultrassonografia abdominal confirmam presença de coleção líquida no quadrante superior direito. A abertura de um dos portais laterais, dá saída à bile. A paciente se encontra em bom estado geral, sem sinais de sepse. Aconduta ideal do cirurgião frente ao caso é:

Alternativa A:
operar a paciente imediatamente por via aberta e tratar a lesão da via biliar.
Alternativa B:
drenagem percutânea da coleção intra abdominal e colocação de stent biliar por via endoscópica.
Alternativa C:
operar a paciente imediatamente por via laparoscópica e tratar a lesão da via biliar.
Alternativa D:
operar a paciente imediatamente por via laparoscópica e colocar um dreno de Kher na via biliar principal.
Alternativa E:
papilotomia endoscópica e lavagem da cavidade abdominal por via laparoscópica.

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