Questão 1590240

Leia o enunciado a seguir e responda às questões 45 e 46.

Paciente portador de cardiopatia chagásica é atendido por apresentar insuficiência cardíaca descompensada. Refere dispneia em repouso, nos últimos dias, e mal-estar geral. O exame físico revela o paciente com extremidades frias, PA = 85 x 50 mmHg e estertores crepitantes até o ápice na ausculta pulmonar. O ecocardiograma evidencia déficit de contratilidade miocárdica por hipocinesia difusa, dilatação de câmaras esquerdas e fração de ejeção de VE de 22%. Na radiografia de tórax, existem linhas B de Kerley.

O tratamento de eleição deve ser feito com