Questão 1586448

Para responder às questões 39 e 40, considere o caso abaixo:

Homem, 65 anos, tabagista há 40 anos, apresenta tosse persistente com expectoração purulenta há mais de três meses, dispneia aos esforços e sibilância. Ao exame físico, apresenta sibilância expiratória e diminuição do murmúrio vesicular em bases pulmonares. Radiografia do tórax revela nódulo pulmonar em lobo superior direito.

Qual das alternativas a seguir apresenta a causa mais provável para a tosse crônica desse paciente?