Questão 1577028

o tratamento emergencial de hidronefroses fetais unilaterais é excepcional e orienta a paciente a seguir com a gestação com os critérios obstétricos usuais e a procurar assistência urológica especializada para seu filho logo após o nascimento.

não há necessidade de um parto prematuro eletivo, mas que será necessário o parto cesáreo em uma unidade de referência, por causa do risco alto de insuficiência renal perinatal.

sendo o paciente do sexo masculino, o risco de qualquer hidronefrose sempre maior do que nos fetos femininos: o parto deve ser cirúrgico e feito em uma unidade de referência para nefrourologia pediátrica e o bebê deve ter um cateter vesical de demora inserido logo após o nascimento.

a cirurgia deve ser programada para os primeiros quinze dias de vida, para permitir um prognóstico melhor da função renal ipsilateral.

em uma hidronefrose SFU grau 4 a função renal está irremediavelmente comprometida, e tal fato será inalterado pela cirurgia precoce ou parto antecipado.