Questão 1575987

Um jovem de 12 anos de idade foi ao consultório médico e relatou que há uma semana apresentou quadro súbito de cefaleia occipital associada a vômitos. Na ocasião, foi levado à emergência e observou edema de face e de membros inferiores; a PA estava 180 x 111 mmHg. Dois dias se passaram e a cefaleia retornou, mas associada à crise convulsiva tonicoclônica e novamente a PA estava elevada. Nesta consulta , foram solicitados exames laboratoriais de sangue e urina, e estes revelaram hematúria, proteinúria e creatinina sérica de 1.5 mg/dl. Ao exame físico na consulta PA:150x100 mmHg, FC:110 bpm, auscultura cardíaca com ritmo regular 3 tempos com B4 e sopro sistólico 2+/6+foco mitral. Auscultura respiratória e exame de abdome estavam normais. Edema 2+/4+ em membros inferiores, frio e indolor. Mãe reporta ao médico lesão cutânea infecciosa 1 O dias anteriores ao quadro. O diagnóstico do escolar vem a ser: