Questão 1567882

Paciente do sexo feminino, 55 anos, diabética, hipertensa, IMC 30, é portadora de hepatite C, com AST 60 U/L, ALT 87 U/L, Carga viral 1.250.000 UI/mL, com sinais periféricos de hepatopatia crônica (“spiders” no tronco, eritema palmar), APRI = 2,8. Não foi submetida a tratamento anterior e não apresenta ascite ou sinais de encefalopatia hepática no exame físico.

Analise as afirmativas a respeito da conduta diante deste quadro:

I. paciente pode ser submetida a Endoscopia Digestiva Alta para rastreio de hipertensão portal.

II. é necessário pesquisar Genotipagem HCV.

III. pelo valor do APRI, já está indicado tratamento com Velpatasvir/Sofosbuvir por 24 semanas.

IV. paciente deverá ser submetida a Biópsia hepática.

V. a carga viral elevada indica necessidade de tratamento imediato.

Assinale a alternativa CORRETA.