Questão 1567727

O CHC (Carcinoma hepatocelular) é a forma mais comum de câncer primário de fígado, sendo responsável por até 90% de todas as neoplasias hepáticas primárias, tendo como principal fator de risco a cirrose hepática.

Os pacientes são ordenados na fila de transplante de acordo com a gravidade da doença hepática mensurada pela classificação de MELD calculado a partir da bilirrubina, INR, plaquetas e sódio.

Carcinoma hepatocelular, encefalopatia hepática, prurido intratável, colangites de repetição e ascite refrataria, são situações que podem aumentar o valor do MELD Na do paciente em lista de transplante.

Atualmente, a ressecção cirúrgica, o transplante hepático e tratamentos locorregionais como ablação por radiofrequência são considerados como tratamentos curativos para o CHC (Carcinoma Hepatocelular).

A imunossupressão habitual no pós transplante, consiste no uso de inibidores de calcineurina, principalmente tacrolimus, associado ou não aos anti metabólitos (micofenolato mofetil ou mofetila) e prednisona, que habitualmente é retirada por volta de 3 meses.