Questão 1557102

Camila, 3 anos de idade, previamente hígida com história de febre, vômitos e lesões na pele há 24 horas, é encaminhada à sala de emergência, pois, à admissão no Pronto-Socorro Infantil, apresentava-se sonolenta e hipoativa, com taquipneia e palidez importante. Durante a avaliação primária, apresentava-se com vias aéreas pérvias e patentes.

Ao exame físico:

Pulmões: MV+ bilateralmente sem RA; FR: 40ipm, sem sinais de esforço respiratório e SatO2:98% (ar ambiente). Coração: BR taquicárdicas sem sopros; FC:180bpm, pulso periférico fraco e central palpável; PA:70x40mmHg, ausculta cardíaca sem sopros e ritmo sinusal.

Pupilas isocóricas e fotorreagentes e Dextro:100mg/dl. Apresentava-se febril e com lesões purpúricas em MMII. Feita HD de choque séptico hipotensivo sendo iniciada expansão volêmica e antibioticoterapia. Após 40ml/kg de solução cristaloide, criança mantinha sinais de choque “frio” e hipotensa, porém apresentou piora da frequência respiratória, com presença de EC em ambos os pulmões, além de hepatomegalia dolorosa.

A droga a ser administrada nesse momento é: