Questão 1557073

Sarah, 11 anos, peso relatado de 40 kg, chegou ao serviço encaminhada da Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com história de fraqueza, episódios repetidos de náusea e vômito, dor abdominal em hipocôndrio bilateral e inapetência há 4 dias com piora no último dia. Relatou polidipsia e poliúria há 7 dias. Negou queixas respiratórias no momento vigente da avaliação, porém referiu sintomas gripais ocorridos por volta de uma a duas semanas antes. Na UPA, apresentou aferição de dextro 574 mg/dl e foi realizada expansão com 1320ml de SF. Não foram coletados exames laboratoriais na unidade. Negava antecedentes mórbidos ou alergias, referiu última refeição há 5 horas da admissão. Foi encaminhada ao nosso Pronto Socorro devido à gravidade do quadro. Na admissão foram colhidos exames: gasometria: pH 7,019; HCO3 1,6; BE -27, cetonúria (+++) e glicosúria (478 mg/dl) ao EAS e hiperglicemia (glicemia: 613 mg/dl). Foi estabelecido o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD). Ao Exame físico: REG desidratada, pálida, confusa, emagrecida Sat O₂:97%; FR:30; FC:120, perfusão lentificada (maior que 4seg), afebril, sem outras alterações clínicas. Considerando esse caso, pode-se afirmar: