Questão 1556869

Medicina · 2019

Questão

ID 1556869

Disciplina: Medicina

Assunto: Pneumonia Bacteriana

Ano: 2019 Banca: USP - Universidade de São Paulo Órgão: Hospital Universitário da Universidade de São Paulo


Homem, 73 anos, foi transferido de hospital secundário para avaliação em outro serviço de alta complexidade. Histórico de ingestão de corpo estranho (CE) há 40 dias durante refeição e desde então referia dificuldade para deglutir alimentos sólidos. Procurou vários serviços médicos que não fizeram diagnóstico correto. Há 10 dias começou a apresentar febre (Tax: 38,5º C) e expectoração purulenta. Antes da endoscopia digestiva alta (EDA) foi realizada tomografia de tórax (Fig.1 - 3) que identificou o CE assinalado na figura 1. A EDA foi realizada e constatado CE no 1/3 médio do esôfago que foi removido.

Paciente apresentava-se em bom estado geral, comunicativo, hidratado, descorado ++, eupneico. Tax: 36,8º C; Freq. Resp: 124 rpm; FC: 90 bpm; PA: 150 X 110 mmHg. SatO2: 93% (AA).

Com base nos dados clínicos e de imagem, quais são as medidas mais adequadas a serem adotadas a seguir?

Alternativas da questão 1556869
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