Questão 1556453

Medicina · 2019

Questão

ID 1556453

Disciplina: Medicina

Assunto: Abdome Agudo

Ano: 2019 Banca: USP - Universidade de São Paulo Órgão: Hospital Universitário da Universidade de São Paulo

Doente de 50 anos, sem antecedentes mórbidos tem indicação de videolaparoscopia devido à suspeita de apendicite aguda. Na introdução da ótica pela cicatriz umbilical evidenciou-se material gelatinoso pela cavidade peritoneal.

Qual é a conduta mais adequada a ser seguida com este achado?

Alternativa A:
Continuar-se o procedimento com trocáteres inseridos de forma habitual e caso se confirme lesão do apêndice, realizar-se apendicectomia e drenagem da cavidade.
Alternativa B:
Seguir técnica habitual e caso se confirme lesão do apêndice realizar colectomia direita videolaparoscópica.
Alternativa C:
Conversão para laparotomia mediana e caso se confirme lesão de apêndice, realizar-se hemicolectomia direita e ressecção do maior número possível de implantes peritoneais.
Alternativa D:
Introdução dos trocáteres todos pela linha média e caso se confirme lesão de apêndice, realizar-se apendicectomia e determinação do índice de carcinomatose peritoneal por laparoscopia.

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