VADG, 19 anos, é atendida com oligoamenorreia. O exame físico revela obesidade, hirsutismo e acne. A última menstruação ocorreu há quatro meses. O médico assistente solicitou alguns exames complementares, e os resultados encontram-se na tabela abaixo. EXAMES COMPLEMENTARES RESULTADO Beta hCG Negativo USG Transvaginal Útero AVF, 75 x 66 x 42 mm. Endométrio heterogêneo com 14 mm. Ovários com alguns cistos na periferia. TSH 3,2 μU/ml Prolactina 12 ng/dl 17 hidroxi-progesterona 420 ng/dl Sulfato de deidroepiandrosterona 4000 ng/ml FSH 4 U/ml De posse destes resultados, a próxima etapa será

solicitar histeroscopia diagnóstica, pois há suspeita de sinéquia uterina à ultrassonografia.

solicitar ressonância magnética da sela túrcica, para afastar adenoma hipofisário.

solicitar T4 livre e anticorpo antitireoidiano para afastar hipotireoidismo (Tireoidite de Hashimoto).

realizar o teste de estímulo com cortrosina, para avaliar a hiperplasia adrenal congênita de forma não clássica.

iniciar pílula anticoncepcional, pois trata-se de síndrome dos ovários policísticos e o endométrio deve ser protegido contra as hiperplasias.

Questão 1555183 de Medicina - UNITINS 2009

Questão

ID 1555183

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)

Ano: 2009 Banca: UNITINS - Fundação Universidade de Tocantis Órgão: Secretaria de Administração do Estado do Tocantins

VADG, 19 anos, é atendida com oligoamenorreia. O exame físico revela obesidade, hirsutismo e acne. A última menstruação ocorreu há quatro meses. O médico assistente solicitou alguns exames complementares, e os resultados encontram-se na tabela abaixo.

EXAMES COMPLEMENTARES	RESULTADO
Beta hCG	Negativo
USG Transvaginal	Útero AVF, 75 x 66 x 42 mm. Endométrio heterogêneo com 14 mm. Ovários com alguns cistos na periferia.
TSH	3,2 μU/ml
Prolactina	12 ng/dl
17 hidroxi-progesterona	420 ng/dl
Sulfato de deidroepiandrosterona	4000 ng/ml
FSH	4 U/ml

De posse destes resultados, a próxima etapa será

Alternativa A:
solicitar histeroscopia diagnóstica, pois há suspeita de sinéquia uterina à ultrassonografia.
Alternativa B:
solicitar ressonância magnética da sela túrcica, para afastar adenoma hipofisário.
Alternativa C:
solicitar T4 livre e anticorpo antitireoidiano para afastar hipotireoidismo (Tireoidite de Hashimoto).
Alternativa D:
realizar o teste de estímulo com cortrosina, para avaliar a hiperplasia adrenal congênita de forma não clássica.
Alternativa E:
iniciar pílula anticoncepcional, pois trata-se de síndrome dos ovários policísticos e o endométrio deve ser protegido contra as hiperplasias.

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Questão 1555183

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