Questão 1553767

A operação de Hartmann deve ser sempre realizada independentemente de haver ou não sinais de isquemia colônica.

Devido ao alto índice de sucesso do tratamento da torção com a descompressão endoscópica este procedimento deve ser realizado mesmo quando há evidências clinicolaboratoriais de estrangulamento ou perfuração.

Uma vez realizada com sucesso a descompressão endoscópica, o paciente deve ser imediatamente submetido ao preparo de cólon, e tratado de forma definitiva através de ressecção sigmoideana

Mesmo que a distorção endoscópica do sigmoide seja bem sucedida, a ressecção eletiva desta porção do cólon está indicada, devido a alta taxa de recorrência de nova torção.

O tratamento do vólvulo do sigmoide começa com uma hidratação apropriada, e, na maioria dos casos, envolve a descompressão cirúrgica da torção sem necessidade de ressecção sigmoidiana.