Questão 1531300 de Medicina - NUCEPE UESPI 2024

Questão

ID 1531300

Disciplina: Medicina

Assunto: Icterícia Neonatal

Ano: 2024 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Universidade Estadual do Piauí

Lactente com 5 semanas de vida está na enfermaria do HILP. Trata-se de criança com icterícia iniciada no 17º dia de vida e que vem progredindo. A mãe relata fezes brancas, acrescentando que seu filho é extremamente irritado.

O exame físico mostra apenas a icterícia evidente. Exames complementares: bilirrubina total: 10,5 mg/dL (BD: 9,8); USG do abdome: sinal da corda triangular positivo.

Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativa A:
Considerar como principal hipótese diagnóstica os erros inatos do metabolismo. Solicitar cromatografia de aminoácidos e de carboidratos, painel genético e dosagem de ácidos orgânicos na urina como condutas imediatas.
Alternativa B:
Considerar como principal hipótese diagnóstica as TORCHS. Solicitar testes sorológicos para CMV, EBV, toxoplasmose, HIV e rubéola, como condutas imediatas.
Alternativa C:
Considerar como principal hipótese diagnóstica a atresia de vias biliares. Encaminhar o paciente para o tratamento cirúrgico como conduta imediata.
Alternativa D:
Considerar como principal hipótese diagnóstica a atresia de vias biliares. Solicitar cintilografia biliar, colangio RNM e CPRE, como condutas imediatas.
Alternativa E:
Considerar como principal hipótese diagnóstica as anemias hemolíticas. Solicitar eletroforese de hemoglobina como conduta imediata.

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