Questão 1531179

Mulher de 25 anos de idade chega ao pronto-atendimento com dor em flanco e fossa ilíaca direita, em cólica de forte intensidade, acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese que se iniciou há 1 hora. Após analgesia, apresentou-se afebril, PA=140X80 mm Hg, FC: 76 bpm. O abdome é flácido, doloroso à palpação profunda na fossa ilíaca direita. RHA + e DB -.

Foi submetida à tomografia computadorizada com contraste, que evidenciou cálculo ureteral distal à direita ao nível do cruzamento dos vasos ilíacos de 1,1cm, e exames de laboratório, mostrados a seguir: Hb: 13.8 g/dl; leucócitos: 8.800/mm3, sem desvio à esquerda; creatinina: 1,6mg/dl; glicemia: 94 mg/dl. Urina tipo I: pH=5,0; > 1 milhão de hemácias/ml; 32 mil leucócitos/ml.

Qual o tratamento adequado?