Questão 1530981

Tumores de reto baixo podem levar a metástases linfonodais das cadeias ilíacas internas, enquanto os tumores de reto médio e alto tendem a se disseminar primeiro para linfonodos da cadeia mesentérica inferior.

Hábitos cotidianos estão diretamente relacionados ao desenvolvimento de carcinoma coloretal. A alimentação é um importante fator. A ingestão excessiva de carne vermelha e de carnes processadas está relacionada à sua carcinogênese.

A dislipidemia, níveis séricos elevados de colesterol total e lipoproteína de baixa densidade (LDL) aumentam o risco de carcinoma coloretal (CCR), particularmente em homens e mulheres na pós-menopausa.

A síndrome de Gardner está relacionada ao desenvolvimento de CCR e tumores do sistema nervoso central, especificamente o glioblastoma multiforme (GBM) e o meduloblastoma. É subdividida em dois tipos principais: I, com mutação dos genes MMR, e II, com mutação do gene APC. A do tipo I está mais relacionada ao desenvolvimento do CCR hereditário não associado à polipose e ao GBM, enquanto a do tipo II apresenta maior manifestação de PAF e desenvolvimento do meduloblastoma.

A Polipose adenomatosa familiar (PAF) AF é outra síndrome com padrão de herança autossômico dominante responsável pelo CCR hereditário, em que ocorre mutação do gene APC (um gene supressor tumoral). Pacientes com polipose adenomatosa familiar (PAF) apresentam mais de 100 pólipos adenomatosos colônicos e evoluem para CCR em 100% dos casos, se não forem submetidos à ressecção do cólon ou colorretal.