Questão 1530822

Paciente masculino, 74 anos, com relato de dor, cianose e frialdade em pé esquerdo há 15 horas. História de cirurgia cardíaca prévia há 5 anos e uso de rivaroxabana há 2 anos, que parou por conta própria há 20 dias, devido ao alto custo da medicação. Ao exame físico, apresenta todos os pulsos presentes, exceto poplíteo e distais à esquerda. Pé esquerdo com paresia, anestesia e hipotermia até próximo ao joelho esquerdo, bolhas em dorso deste pé e panturrilha esquerda endurecida. De posse desses dados, qual a conduta mais correta?