Questão 153076 de Medicina - PORTAL CONCURSOS 2025

Questão

ID 153076

Disciplina: Medicina

Assuntos: Encefalites, Infecção no Paciente Imunocomprometido

Ano: 2025 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

Em um cenário de transplantes de órgãos, a triagem sorológica para toxoplasmose é uma rotina essencial. Pacientes receptores imunocomprometidos podem desenvolver doença grave por T. gondii, seja por infecção primária, se o órgão doado estiver infectado, seja por reativação da infecção latente. A infecção por transplante é de especial preocupação no transplante cardíaco, uma vez que o tecido muscular cardíaco pode conter cistos teciduais. A profilaxia é frequentemente utilizada, dependendo do estado sorológico do doador e do receptor (D+/R- ou R+).

Sobre a toxoplasmose em pacientes imunocomprometidos e o envolvimento do Sistema Nervoso Central (SNC), assinale a opção correta:

Alternativa A:
A toxoplasmose cerebral (encefalite) em pacientes com AIDS é quase sempre causada por infecção primária recente, sendo a reativação da infecção latente um evento raro.
Alternativa B:
A manifestação mais comum no SNC de pacientes imunocomprometidos é a presença de múltiplas lesões cerebrais com realce em anel na ressonância magnética, sendo o diagnóstico presuntivo suficiente para iniciar o tratamento.
Alternativa C:
A profilaxia primária da toxoplasmose em pacientes com risco elevado (como HIV com contagem de CD4 inferior a 200 células/mm³) é tipicamente realizada com espiramicina.
Alternativa D:
O tratamento para a toxoplasmose cerebral em imunocomprometidos é idêntico ao da forma ocular em imunocompetentes, sem necessidade de terapia de manutenção.
Alternativa E:
A detecção de bradizoítos no líquido cefalorraquidiano (LCR) é o método diagnóstico padrão-ouro para a encefalite toxoplásmica.

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