Questão 1530616

Medicina · 2019

Questão

ID 1530616

Disciplina: Medicina

Assunto: Espondilite Anquilosante

Ano: 2019 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Universidade Estadual do Piauí

Paciente masculino, 23 anos, advogado, procurou serviço médico com história de dor lombar com irradiação para glúteos bilateral há 10 meses. Refere que passa o dia sentado, pois está estudando para concursos. A dor piora na posição sentado e deitado. Refere também quadro de dor em calcâneos, principalmente ao acordar. Sobre o caso, marque a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
O quadro é compatível com dor mecânica postural, provavelmente tendinopatia de glúteo, deve-se somente orientar o paciente a não permanecer muito tempo na posição sentada.
Alternativa B:
O quadro pode ser lombociatalgia provavelmente por protusão discal lombar L5 e deve ser solicitado ressonância de coluna lombar.
Alternativa C:
O quadro é compatível com espondiloartrites e deve ser investigado, inicialmente, com Ressonância de coluna lombar.
Alternativa D:
Trata-se de um quadro de artrite reumatóide com comprometimento de tornozelos e calcâneo. Deve ser solicitado exames de Fator reumatoide e anti CCP.
Alternativa E:
O quadro é compatível com espondiloartrites e deve ser pesquisado história familiar e presença de HLA B27.

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