Questão 1530174

Medicina · 2018

Questão

ID 1530174

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Apêndice

Ano: 2018 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Universidade Estadual do Piauí

Um paciente é admitido na emergência por volta das 17horas com quadro sugestivo de apendicite, apresenta-se toxemiado, com rebaixamento dos níveis de consciência, taquicárdico e com hipotensão arterial. O ultrassom mostra imagem sugestiva de grande abscesso em fossa ilíaca direita. Qual a conduta recomendada?

Alternativa A:
Puncionar acesso venoso central, iniciar expansão volêmica agressiva, colher hemoculturas, iniciar antibioticoprofilaxia e encaminhar imediatamente para centro cirurgico.
Alternativa B:
Admitir paciente para UTI, estabilizar o paciente, iniciar antibióticos e agendar cirurgia para a manhã seguinte.
Alternativa C:
Fazer a punção e drenagem do abcesso imediatamente na emergência.
Alternativa D:
Antes de tomar decisão da conduta deve-se realizar tomografia computadorizada porque podem existir complicações não reveladas pelo ultrassom.
Alternativa E:
Proceder com coleta de culturas, bioquímica, gasometria e lactato; iniciar antibioticoterapia, realizar expansão volêmica, intubar eletivamente e encaminhar para centro cirúrgico.

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Questão 1530174

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