Questão 1529834 de Medicina - NUCEPE UESPI 2021

Questão

ID 1529834

Disciplina: Medicina

Assunto: Endometriose e Adenomiose

Ano: 2021 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Universidade Estadual do Piauí

Paciente de 25 anos, solteira, procura o consultório médico com queixa de dismenorreia progressiva de longa data e atualmente dor pélvica frequente, mesmo fora do período menstrual. Refere atividade sexual regular com uso de método de barreira, embora venha apresentando dispareunia profunda recorrente há 6 meses. Ao exame físico, útero em RVF fixa, volume normal e anexos não identificados. CA-125:75. A Ultrassonografia transvaginal revelou pequenos cistos anexiais bilaterais de 2,1 e 1,8cm de conteúdo espesso. Diante da suspeita de endometriose, assinale qual deverá ser a melhor conduta para a paciente em questão:

Alternativa A:
Tratamento com análogos de GnRH por 6 meses, seguido de videolaparoscopia
Alternativa B:
Tratamento vídeo-laparoscópico para resolução dos endometriomas e possíveis outros focos existentes.
Alternativa C:
Tratamento clínico com uso de anticoncepcional oral sem pausas ou uso de progestágeno contínuo para instituir amenorreia.
Alternativa D:
Sugerir que a paciente faça congelamento de óvulos agora, caso não queira engravidar, já que a endometriose compromete invariavelmente a fertilidade
Alternativa E:
Não é possível propor tratamento sem antes a confirmação diagnóstica por ressonância magnética da pelve.

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Questão 1529834

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