Questão 1529787 de Medicina - NUCEPE UESPI 2021

Questão

ID 1529787

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Digestiva Baixa (HDB)

Ano: 2021 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Universidade Estadual do Piauí

Paciente 70 anos, apresenta-se ao departamento de emergência com maciço e indolor sangramento agudo pelo reto com sintomas posturais. Não tinha história de febre, perda de peso, anorexia ou alterações recentes do hábito intestinal. Não havia história de ingestão de drogas. Era etilismo crônico e não fumante. Negava doença prévia ou cirurgia anterior. Quanto à hemorragia digestiva baixa, é correto afirmar, EXCETO,

Alternativa A:
as etiologias mais comuns de sangramento gastrointestinal inferior variam de acordo com o grupo etário dos pacientes. Em adultos jovens e adolescentes a causa mais comum de sangramento gastrointestinal inferior são: doença inflamatória intestinal, divertículo de Meckel e pólipos; em adultos abaixo de 60 anos, a fonte mais frequente de sangramento gastrointestinal inferior incluem: divertículos colônicos, doença inflamatória intestinal e neoplasias;
Alternativa B:
as angiodisplasias, divertículos, neoplasias e isquemias são as causas mais comuns de sangramento gastrointestinal inferior nos idosos acima de 60 anos;
Alternativa C:
instabilidade hemodinâmica à apresentação, a magnitude do sangramento, presença de comorbidades, idade > 60 anos, história de diverticulose ou angiodisplasia, elevação da creatinina e anemia (hematócrito inicial < 35%) está associado com pior prognóstico;
Alternativa D:
aproximadamente 40% dos pacientes cessam o sangramento espontaneamente sem qualquer tratamento e são improváveis de benefícios de intervenções agressivas;
Alternativa E:
aproximadamente 10 a 15% dos pacientes com hematoquesia severa tem a fonte de sangramento localizada no trato gastrointestinal superior.

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Questão 1529787

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