Questão 1529732

Mulher de 52 anos procura o serviço médico com quadro dor em hipocôndrio direito, febre, calafrios e ictérica. Nas últimas 8h apresentou ainda sonolência, confusão mental e hipotensão arterial. Na admissão foi verificado FC: 120bpm, PA: 100 X 50, TA: 39ºC. Abdome doloroso à palpação em todo andar superior, mais intenso em hipocôndrio direito. Uma ultrassonografia mostrou dilatação de vias biliares com imagem sugestiva de cálculo de 0,8 cm no colédoco distal. A paciente persiste com taquicardia, hipotensão e nível de consciência alterado. Qual a conduta mais apropriada? (Doherty, GM. Current. Diagnosis & Treatment Surgery).