Questão 1529679

Homem de 40 anos, com doença renal crônica dialítica, hipertensão e diabetes mellitus, teve falha de fístula arteriovenosa e está em uso de cateter venoso de longa permanência há três meses. Nas duas últimas sessões de hemodiálise, apresentou tremores e febre de 39ºC. Foram coletadas hemoculturas pareadas (sangue e cateter).

Na sessão seguinte de hemodiálise, apresentou hipotensão e febre, sendo então encaminhado ao pronto-socorro.

Na admissão, foram checados os resultados das culturas: - Sangue Periférico: Staphylococcus aureus: oxacilina R, clindamicina R, sulfametoxazol-trimetoprim R, vancomicina S, linezolida S. - Sangue de cateter: Staphylococcus aureus: oxacilina R, clindamicina R, sulfametoxazol-trimetoprim R, vancomicina S, linezolida S.

A conduta terapêutica inicial mais adequada é: