Questão 1529541

Caso: Um homem de pele escura, com 59 anos de idade, após ter sofrido um acidente vascular encefálico, permanece a maior parte do tempo na posição deitada (decúbito dorsal), encontra-se emagrecido e apresenta, na região sacral, uma lesão de coloração vermelho pálida de aproximadamente 5 cm de diâmetro, com perda parcial da espessura dérmica, sem esfacelo ou comprometimento do tecido subcutâneo. Em região calcânea, esse paciente apresenta um eritema persistente. De acordo com caso relatado responda as questões 56 e 57 a seguir.

Com base na resolução COFEN nº 358\09, sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), Processo de Enfermagem e o caso clinico acima, assinale a alternativa que corresponde ao planejamento de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva com caráter intervencionista.