Questão 1527585

Medicina · 2023

Questão

ID 1527585

Disciplina: Medicina

Assunto: Artrite Reumatoide (Reumatologia)

Ano: 2023 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Prefeitura Municipal de São José dos Campos

Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexato e leflunomida deseja engravidar. A orientação correta nesse caso é

Alternativa A:
suspender o metotrexato e a leflunomida antes da gravidez e prescrever prednisona diante de uma eventual reativação, pois esta não traz riscos à gestação, mesmo na dose de 1mg/kg/dia.
Alternativa B:
suspender o metotrexato e a leflunomida assim que confirmar a gravidez e deixar sem medicamentos, pois não há risco de reativação da doença durante a gestação ou no pós-parto.
Alternativa C:
a hidroxicloroquina, sulfassalazina e os anti-inflamatórios não hormonais podem ser usados durante toda a gestação.
Alternativa D:
considerar o certolizumabe pegol como opção terapêutica nas situações em que a paciente esteja com doença ativa.
Alternativa E:
iniciar terapia anti-TNF e suspender AINES, corticoides, MTX e leflunomida.