Questão 152741

A patogenicidade da malária está intrinsecamente ligada à fase eritrocítica do Plasmodium. A ruptura sincrônica das hemácias, ao final da esquizogonia, é o evento central que desencadeia os clássicos paroxismos maláricos: calafrios intensos, seguidos por febre alta e sudorese profusa. Este evento libera na circulação diversos componentes parasitários e do hospedeiro, atuando como potentes pirogênios e moduladores da resposta inflamatória.

A malária por P. falciparum, no entanto, apresenta um mecanismo de evasão e patogênese adicional: a citorrodese e o rosetting. Estes fenômenos, mediados por proteínas como a PfEMP1 expressa na superfície da hemácia infectada, promovem a adesão das hemácias parasitadas ao endotélio vascular (sequestro) e a aglutinação das hemácias não parasitadas em torno das infectadas.

Com base nesse cenário de patogênese avançada do P. falciparum, assinale a alternativa correta.