Questão 152677

A Esquistossomose Ectópica é uma manifestação rara, mas grave, da doença, resultante da migração e deposição de ovos em locais atípicos fora da circulação portal, como o Sistema Nervoso Central (SNC), medula espinhal ou pulmões. A forma mais comum de Esquistossomose Ectópica é a neuroesquistossomose medular, que pode levar à paralisia.

O mecanismo patogênico da neuroesquistossomose envolve a retenção de ovos e a formação de granulomas em tecidos nervosos. O tratamento dessa forma da doença exige uma abordagem específica, muitas vezes diferente da forma intestinal ou hepatoesplênica comum.

Considere as afirmativas sobre a Neuroesquistossomose:

I. A Esquistossomose Medular é causada pela deposição de ovos nas veias da medula espinhal e resulta em mielite, caracterizada por paralisia flácida progressiva e alterações sensitivas e autonômicas.

II. O tratamento de escolha para a Neuroesquistossomose é a associação de Praziquantel com corticoides, sendo o corticoide essencial para reduzir a inflamação e o edema causados pelo granuloma no SNC.

III. A principal via de chegada dos ovos à medula é a circulação arterial, após a passagem dos vermes pelo coração esquerdo e circulação sistêmica.

IV. A neuroesquistossomose é uma complicação tardia da fase crônica, sendo virtualmente ausente na fase aguda da infecção.

Quais afirmativas estão CORRETAS em relação à Neuroesquistossomose Mansoni?