Questão 152564

A Esquistossomose Mansoni representa um grave problema de saúde pública em diversas regiões endêmicas do Brasil, especialmente onde as condições de saneamento básico são precárias. A patogênese da doença está intimamente ligada ao ciclo biológico do parasito, culminando em diferentes manifestações clínicas que variam da forma intestinal branda à grave forma hepatoesplênica.

Nesta última, a morbi-mortalidade está frequentemente associada ao desenvolvimento da fibrose periportal, conhecida como fibrose de Symmers, que leva à hipertensão portal e suas complicações (varizes esofagianas, esplenomegalia). O entendimento preciso do mecanismo fisiopatológico é crucial para a intervenção terapêutica e profilática.

Considerando o ciclo de vida do Schistosoma mansoni no hospedeiro definitivo, qual é o evento biológico e a subsequente resposta imunológica que desencadeiam primariamente a formação da fibrose de Symmers no fígado?