Questão 1524813 de Medicina - COTEC FADENOR 2024

Questão

ID 1524813

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecção no Paciente Imunocomprometido

Ano: 2024 Banca: COTEC FADENOR - Fundação de Apoio ao Desenvolvimento do Ensino Superior do Norte de Minas Órgão: Prefeitura Municipal de Montes Claros

Um homem de 60 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de pulmão, procura o pronto-socorro com queixa de febre (38,5°C) há 2 horas, acompanhada de calafrios. Ele nega outros sintomas como tosse, dor torácica ou sintomas urinários. Ao exame físico, apresenta-se com pressão arterial de 120/80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. O hemograma realizado revela contagem absoluta de neutrófilos de 900 células/mm³.

Com relação à conduta em pacientes com neutropenia febril no pronto-socorro, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativa A:
Trata-se de uma emergência médica com indicação de internação hospitalar para antibioticoterapia endovenoso empírica por pelo menos 48 horas.
Alternativa B:
Os pacientes de baixo risco para complicações graves podem ser tratados ambulatorialmente após breve período de observação hospitalar.
Alternativa C:
Os pacientes de alto risco de complicações graves devem ser internados e iniciado antibioticoterapia endovenosa empírica com Cefepime e Vancomicina.
Alternativa D:
Deve-se realizar ressuscitação volêmica, coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia empírica com Cefepime imediatamente e manter o paciente internado por pelo menos 07 dias de antibiótico.
Alternativa E:
Deve-se realizar hidratação intravenosa e coletar exames laboratoriais antes de decidir pela administração de antibióticos.

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Questão 1524813

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