Questão
ID 1519681Disciplina: Medicina
Assuntos: Fibrose Hepática, Cirrose e Ascite
Ano: 2023 Banca: Instituto Verbena Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Goiás
Leia o caso clínico a seguir.
Homem, 60 anos, etilista, é internado com dor abdominal e febre. Ao exame físico apresentava-se com abdome globoso, sinal do piparote presente, com sinal de descompressão brusca dolorosa, fígado a 3 cm do rebordo costal direito e Traube maciço. Nos exames laboratoriais, identificou-se: Hb 12, VCM 101, plaquetas 90.000, bilirrubinas totais 4,0 (direta 2,5), RNI 1,7, albumina 3,0. Sorologias virais B e C negativas. Foi realizada paracentese, cuja análise do líquido ascítico revelou: albumina: 0,6 gr/dl; 450 células, com 80% de polimorfonucleares.
A conduta apropriada a seguir é