Questão 1519668

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, 81 anos de idade, alega que vem evoluindo há 6 meses com dispneia progressiva até a pequenos esforços. Refere tosse seca, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores bilaterais. Nega outros sintomas associados; Portador de HAS (hipertensão arterial sistêmica) e Diabete Mellitus tipo 2, em uso irregular das medicações. Tabagista 20 maços/ano. Nega patologias pulmonares prévias. Ao exame está em regular estado geral, taquipneico (frequência respiratória 30 irpm), saturação periférica de oxigênio 90% em ar ambiente, FC: 90bpm, PA: 190x100mmHg; ausculta pulmonar: estertores finos terço inferiores bilateral; ausculta cardíaca: ritmo cardíaco regular, 2 tempos; membros edema bilateral simétrico de membros inferiores 3+/6+.

Traz resultados de exames:

Espirometria: Pré broncodilatador: CVF 3,20 (85%)-VEF1 3,10 (80%) – VEF1/CVF 88%. Pós broncodilatador: CVF 3,30 (86%)- VEF1 3,12 (82%) -VEF1/CVF 85%

Raio X de tórax:

Diante do exposto, qual deve ser a conduta adotada para o paciente?