Questão 1519583

Leia o caso clínico a seguir.

Mulher, 22 anos, chega ao ambulatório com história de início, há 40 dias, de aumento progressivo do volume abdominal, com dor leve, associado a perda de peso de 5 Kg no período, inapetência, episódios esporádicos de febre não medida. Ao exame clínico nota-se ascite moderada, indolor à palpação, sem aumento de fígado e baço; ausência de icterícia e outros sinais de hepatopatia crônica.

Exames complementares revelam discreta anemia e leucopenia, plaquetas normais, AST, ALT e bilirrubinas normais, INR 1,2 e albumina sérica 2,8 mg/dl; análise do líquido ascítico com predomínio de linfócitos, albumina 2,4 mg/dl.

Já trouxe consigo resultado de endoscopia, com úlcera duodenal em atividade, colonoscopia normal e TC de abdome e pelve, mostrando sinais de ascite e aparente espessamento peritoneal.

Qual é a principal hipótese diagnóstica?